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医保目录分为甲乙两类目录。

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。对于甲类药品,不设定个人先自付比例,由基本医疗保险基金按规定支付。


(资料图片仅供参考)

乙类药品是可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。对于乙类药品,先由参保人自付一定比例后,再由基本医疗保险基金按规定支付。

非医保药品是自费药品。因为是不属于《基本医疗保险药品目录》范围内的药品,参保人使用“非医保药品”不属于基本医疗保险基金支付范围,需要全额自付。

不同等级的医疗机构,报销比例也不同。

1.小病尽量到基层医疗机构。不论是职工医保还是城乡居民医保的参保人,在基层医疗机构看病,普通门诊统筹报销比例更高。因此一些常见小病,如感冒、咳嗽、腹泻等去基层医疗机构看病更划算。

2.部分可在门诊治疗的大病慢病记得办理门诊特定病种待遇认定。门诊特定病种是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病。参保人确诊了门诊特定病种范围的疾病,按规定在医疗机构办理待遇认定手续后,在门诊治疗该病的医疗费用可以享受门诊特定病种医保报销待遇。

文章来源: 原创·吉林新闻综合广播

编辑:延大、一鑫

审核:怀楠

监制:张永华 郝峰

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